Vấn đề bác sĩ tái phạm sự cố y tế tại Nhật Bản

Sự cố y tế là trường hợp bệnh nhân bị tàn tật hoặc tử vong trong quá trình chăm sóc y tế hoặc trường hợp bệnh nhân cần được điều trị nhiều hơn dự kiến. Điều này không giới hạn trong các trường hợp nhà cung cấp dịch vụ y tế có lỗi. Theo Tổ chức đánh giá chức năng y tế Nhật Bản – nơi thu thập và phân tích thông tin về sự cố y tế – mỗi năm có 6.070 sự cố y tế do bác sĩ gây ra (báo cáo năm 2023). Trong số những trường hợp này, số trường hợp “kỹ thuật và quy trình kém” đã tăng hơn 4 lần trong 10 năm qua.

tế bào

 

Sự cố y tế thực tế

Bà Yoshiko Fukunaga (tên giả), 70 tuổi ở tỉnh Hyogo là nạn nhân của một vụ sự cố y tế. 5 năm trước, bà cảm thấy đau ở lưng dưới và cùng con gái đến bệnh viện thành phố Ako, nơi bà được chẩn đoán mắc chứng hẹp ống sống. Đây là bệnh gây đau do dây thần kinh đi qua cột sống bị chèn ép.

bệnh nhân

Ảnh minh họa

Con gái của bà là Yoko (tên giả) kể rằng bác sĩ A – người đã khám cho bà – đã giải thích rằng ca phẫu thuật sẽ mất khoảng 4 tiếng và sau ca phẫu thuật bà sẽ có thể đi lại dễ dàng. Đây là một ca phẫu thuật thông thường và đơn giản. Tuy nhiên, sau ca phẫu thuật kéo dài 10 tiếng, tình trạng của bà Yoshiko đã thực sự trở nên tồi tệ hơn. Bà không chỉ bị đau dữ dội ở phần dưới cơ thể mà cả 2 chân đều bị liệt và không thể đi lại.

Sau khi chẩn đoán thì bà bị “tê liệt cả 2 chi dưới” và “rối loạn bàng quang – trực tràng”. Không còn hy vọng rằng bà có thể tự đứng hoặc đi lại được nữa và buộc phải sống suốt phần đời còn lại với bỉm. Cô Yoko cảm thấy không tin tưởng nên đã yêu cầu bác sĩ A giải thích. Bác sĩ A nói rằng bản thân không chắc đó là cơn đau từ vết thương hay nỗi đau sâu bên trong cơ thể. Tin tốt là một số giác quan của bệnh nhân đã hoạt động trở lại. Một số thứ khác đang được cải thiện, nghĩa là các dây thần kinh chỉ bị cắt đứt một chút.

Không hài lòng với lời giải thích này, cô Yoko đã nói chuyện với cấp trên của bác sĩ BA – người từng là trợ lý trong cuộc phẫu thuật – và được biết rằng thực sự đã xảy ra một sự cố y tế. Trong ca phẫu thuật cho bà Yoshiko, khi bác sĩ A sử dụng máy khoan thì máu chảy ra khiến tầm nhìn kém. Đột nhiên, một chất giống như sợi chỉ màu trắng quấn quanh mũi khoan. Điều này có nghĩa là các dây thần kinh nối với phần dưới cơ thể đã bị cắt đứt.

 

8 vụ sự cố y tế trong 8 tháng

Sau sự cố y tế của bà Yoshiko, bệnh viện đã bắt đầu điều tra các ca phẫu thuật do bác sĩ A phụ trách. Họ phát hiện ra rằng đã có 8 vụ sự cố y tế xảy ra trong 8 tháng kể từ khi bác sĩ A nhậm chức, bao gồm các trường hợp dẫn đến bất tỉnh nghiêm trọng và các trường hợp cuối cùng dẫn đến tử vong. Theo điều tra của Bệnh viện thành phố Ako, bác sĩ A đã thực hiện khoảng 70 ca phẫu thuật, trong đó 8 ca được phát hiện là do sự cố. Các nguyên nhân chính khiến không thể ngăn chặn sự cố gồm:

1. Không báo cáo sự cố

Theo luật, các bệnh viện phải thành lập một tổ chức an toàn y tế để ứng phó với các vụ sự cố và dựa trên báo cáo về các vụ sự cố, họ phải điều tra và làm việc để ngăn ngừa tái diễn. Bệnh viện thành phố Ako cũng có tổ chức này. Tuy nhiên, trước cuộc phẫu thuật của bà Yoshiko, đã có 5 vụ sự cố xảy ra nhưng không có trường hợp nào được báo cáo. Bác sĩ B nói rằng ông là một trong những người góp phần đưa vụ việc vào bế tắc. Bác sĩ B đã nói với bác sĩ A viết báo cáo nhưng anh ta không làm. Ngoài ra vì bác sĩ B nghĩ rằng báo cáo sẽ khiến bác sĩ A gặp rắc rối nên không báo cáo.

bác sĩ

2. Trục trặc của bộ phận an toàn y tế

Tại bệnh viện này, 2 y tá được phân công làm việc toàn thời gian cho bộ phận an toàn y tế. Tuy nhiên, theo lời khai của nhân viên y tế tại bệnh viện, mặc dù trong bệnh viện có tin đồn rằng ca phẫu thuật của bác sĩ A có vấn đề nhưng ngay từ đầu đã không có hành động nào được thực hiện.

3. Thiếu bác sĩ địa phương

Những người khác chỉ ra rằng có những thách thức về cơ cấu mà các bệnh viện địa phương phải đối mặt. Được biết, nguyên nhân bệnh viện thuê bác sĩ A và tiếp tục giao việc phẫu thuật cho ông có thể là do thực tế khó khăn không thể thuê được bác sĩ như mong muốn.

Cảnh sát đã gửi hồ sơ về bác sĩ A và bác sĩ B đến văn phòng công tố nhưng cả hai người đều phủ nhận cáo buộc và nói rằng họ không có lỗi. Về 8 vụ sự cố trong đó có trường hợp của bà Yoshiko, bác sĩ A cho rằng không thể kết luận rằng tất cả những vụ sự cố này đều do thiếu kỹ năng. Bệnh viện cũng thừa nhận có những vấn đề lớn về quản lý nhưng cho biết họ đang “củng cố hệ thống an toàn y tế”. Một năm sau cuộc phẫu thuật của bà Yoshiko, bác sĩ A chuyển từ bệnh viện thành phố Ako sang một bệnh viện khác và tiếp tục hành nghề bác sĩ. Bệnh viện mới cũng gặp phải vụ kiện từ gia đình bệnh nhân đã tử vong.

Nhật Bản và tình trạng thiếu bác sĩ

 

Phòng chống sự cố y tế

Để bảo vệ bệnh nhân, tỉnh Chiba đang thực hiện các bước để tăng cường bộ phận an toàn y tế trong các bệnh viện tại tỉnh mình. Tại bệnh viện Sawara tỉnh Chiba – nơi hỗ trợ chăm sóc y tế ở thành phố Katori – 2 y tá được phân công làm nhân viên độc quyền cho Văn phòng quản lý an toàn y tế – nơi ứng phó với các vụ sự cố. Tỉnh đã bắt buộc phải báo cáo các trường hợp “biến chứng” thường không được báo cáo là “sự cố”. Bên cạnh đó, tỉnh cũng thường xuyên tiến hành các cuộc kiểm tra định kỳ bởi các chuyên gia bên ngoài. Ngoài nhân viên phụ trách an toàn y tế, các bác sĩ và y tá thực hiện ca phẫu thuật cũng được đưa vào để xác nhận việc chuẩn bị sẵn sàng rủi ro. Nếu phát hiện bất kỳ vấn đề nào trong quá trình kiểm tra, các biện pháp đối phó sẽ được thực hiện và báo cáo cho tỉnh.

bác sĩ

Tiến sĩ Nagao của Đại học Nagoya, người cũng tham gia vào các nỗ lực phòng chống sự cố y tế tại một bệnh viện tỉnh ở tỉnh Chiba nói rằng điều quan trọng đối với an toàn y tế là bệnh nhân phải chủ động tìm kiếm thông tin thay vì để bác sĩ của họ quyết định. Tại Nhật Bản, nỗ lực đánh giá và cải thiện việc chăm sóc y tế đang được tiến hành và việc bệnh nhân chủ động tìm hiểu thông tin và có ý kiến phản hồi là rất quan trọng để đảm bảo an toàn y tế.

Con đường trở thành bác sĩ tại Nhật Bản

Bạn nghĩ thế nào về vấn đề này? Hãy cho LocoBee biết ngay dưới phần bình luận nhé! 

Để tham gia bình luận hãy đăng ký trở thành thành viên của LocoBee – Hoàn toàn miễn phí! 

ĐĂNG KÝ THÀNH VIÊN LOCOBEE

 

Tổng hợp: LocoBee

bình luận

ページトップに戻る